피부암은 전 세계적으로 가장 흔한 유형의 암으로, 매년 수백만 명의 사람들에게 영향을 미칩니다. 자외선 노출 증가, 인구 노령화 등의 요인으로 인해 발병률이 계속해서 증가하고 있습니다. 피부암의 구조와 다양한 유형을 이해하는 것은 조기 발견, 예방, 효과적인 치료를 위해 매우 중요합니다.
1. 기저세포암종(BCC)
기저세포암종(BCC)은 피부암의 가장 흔한 형태로 전체 사례의 약 80%를 차지합니다. 표피의 가장 깊은 층에 위치한 기저 세포에서 발생합니다. BCC는 일반적으로 얼굴, 목, 팔 등 태양에 자주 노출되는 부위에 발생합니다. 이러한 유형의 피부암은 일반적으로 성장이 느리고 전이가 거의 발생하지 않기 때문에 다행히 신체의 다른 부위로 퍼질 가능성이 적습니다. 그렇지만 치료하지 않고 방치할 경우 BCC는 주변 조직을 침범하여 심각한 국소 손상을 일으킬 수 있습니다. BCC는 종종 진주빛 또는 밀랍 같은 돌기로 나타나며 때로는 눈에 띄는 혈관이 있거나 편평하고 살색의 병변으로 나타납니다. 주요 위험 요인으로는 장기간의 햇빛 노출, 고운 피부, 일광 화상의 병력, 유전적 소인 등이 있습니다. BCC의 수술 옵션에는 종양과 건강한 조직의 가장자리를 제거하는 절제 수술과 건강한 조직을 최대한 보존하면서 암세포를 정확하게 제거하는 모스 현미경 수술이 포함됩니다.
2. 편평 세포 암종(SCC)
편평 세포 암종(SCC)은 표피의 편평 세포에서 발생하는 두 번째로 흔한 유형의 피부암입니다. SCC는 BCC보다 더욱 공격적이며 즉시 치료하지 않으면 다른 기관으로 퍼질 가능성이 더 높습니다. 두피, 귀, 입술, 손 등 햇빛에 노출되는 부위에 흔히 발생하지만 점막, 생식기 등 신체의 다른 부위에도 발생할 수 있습니다. 임상적으로 SCC는 단단하고 붉은 결절 또는 비늘 모양의 딱지가 있는 표면이 있는 편평한 병변으로 나타날 수 있습니다. SCC의 위험 요인으로는 만성적인 태양 노출, 면역억제, 발암 물질(예: 담배 및 인유두종 바이러스)에 대한 노출, 광선각화증과 같은 전암성 병변의 병력 등이 있습니다. 치료 옵션에는 특히 미용적으로 민감한 부위나 조직 보존이 중요한 경우 수술적 절제, 소파술 및 전기 건조술 또는 모스 수술과 같은 고급 기술이 포함되는 경우가 많습니다.
3. 흑색종
흑색종은 가장 위험한 형태의 피부암으로 표피의 색소 생성 세포인 멜라닌 세포에서 발생합니다. 흑색종은 BCC 및 SCC에서 일반적이지는 않지만, 전이 가능성이 높기 때문에 피부암 관련 사망의 대부분을 차지합니다. 흑색종은 발바닥, 손톱 밑 등 일반적으로 태양에 노출되지 않는 부위를 포함하여 신체의 어느 곳에서나 발생할 수 있습니다. 흑색종은 전형적으로 새로운 점 또는 기존 점의 변화로 나타나며 비대칭, 불규칙한 경계, 다양한 색상, 큰 직경 및 진화하는 성격을 특징으로 합니다. 주요 위험 요인으로는 과도한 자외선 노출, 고운 피부, 일광화상의 병력, 수많은 점, 흑색종의 가족력 등이 있습니다. 흑색종은 다른 기관으로 빠르게 퍼질 수 있으므로 조기 발견과 수술적 절제가 중요합니다. 감시 림프절 생검을 실시하여 암이 원발 부위를 넘어 퍼졌는지 확인할 수 있습니다. 진행된 경우에는 면역치료, 표적치료, 방사선치료 등의 추가적인 치료가 필요할 수 있습니다. 결론 피부암은 다양한 유형을 포괄하며 각 유형에는 뚜렷한 특성, 위험 요인 및 치료 옵션이 있습니다. 기저 세포 암종, 편평 세포 암종, 흑색종이 주요 형태이며, 각각 효과적인 관리를 위해 서로 다른 접근 방식이 필요합니다. 외과적 개입은 피부암 치료에 중추적인 역할을 하며, 절제 수술과 모스 현미경 수술과 같은 기술을 사용하여 주변 조직의 손상을 최소화하면서 높은 치료율을 제공합니다. 피부암의 구조와 유형을 이해하는 것은 조기 발견과 예방에 매우 중요합니다. 정기적인 피부 검사, 자외선 차단, 위험 요인에 대해 평소 이해하고 생활에서 관리하는 것은 이 질병의 영향을 받는 개개인의 발병률을 크게 줄이고 결과를 개선할 수 있습니다.