1. 맘모톰이란?
진공 보조 유방 생검으로도 알려진 맘모톰은 진단 목적으로 유방의 의심스러운 부위에서 조직 샘플을 채취하는 데 사용되는 최소 침습적 절차입니다. 유방조영술, 초음파, MRI 등에서 이상이 발견되어 추가 조사가 필요한 경우에 시행하는 경우가 많습니다. Mammotome 장치는 진공 보조 기술을 사용하여 일반적으로 연필 끝 크기 정도의 작은 절개를 통해 조직 샘플을 추출합니다. 시술 중에 국소 마취를 실시하여 해당 부위를 마비시키고 유방조영술, 초음파, MRI 등의 영상 기술을 사용하여 바늘 1위치를 안내하여 병변을 정확하게 타겟팅합니다. 장치가 올바르게 배치되면 진공 장치가 조직을 바늘 안으로 부드럽게 끌어당기고 바늘에서 회전하는 절단기가 샘플을 제거합니다. 바늘을 빼냈다가 다시 삽입할 필요 없이 동일한 절개를 통해 여러 샘플을 채취할 수 있으므로 정밀도가 향상되고 주변 조직의 외상이 줄어듭니다. 절개 부위가 작아 흉터가 최소화되고 회복 기간이 짧아 많은 환자들이 선호하는 수술입니다. 시술은 일반적으로 1시간 미만이 소요되며, 환자는 일반적으로 하루나 이틀 내에 정상적인 활동으로 돌아갈 수 있습니다. 진단 기능 외에도 작은 양성 병변을 완전히 제거할 수 있어 추가 수술이 필요하지 않습니다. 채취한 조직 샘플은 분석을 위해 병리학 실험실로 보내져 암세포나 기타 이상이 있는지 검사합니다. 정확성이 높고 합병증의 위험이 낮습니다. 그러나 일부 환자에서는 생검 부위에 경미한 멍, 부기 또는 불편함을 경험할 수 있습니다. 전반적으로 정밀성, 최소 침습성 및 환자 편의성의 균형을 제공하는 유방암 발견 및 진단에 유용한 도구입니다.
2. 맘모톰 적응증
유방 조영술에 나타날 수 있는 유방 조직 내의 작은 칼슘 침전물인 미세석회화는 양성인 경우가 많지만 특정 패턴은 유관상피내암종(DCIS) 또는 초기 유방암의 존재를 나타낼 수 있습니다. Mammotome 생검은 악성 종양이 있는지 확인하기 위해 이러한 부위의 샘플을 채취하는 데 사용됩니다. 불규칙한 모양의 종괴나 초음파나 유방조영술에서 보이는 침상 가장자리가 있는 종괴는 암을 나타낼 수 있습니다.생검을 통해 조직병리학적 검사를 위한 검체를 얻는 데 도움이 될 수 있습니다. 비대칭 또는 구조적 왜곡과 같은 유방 조직 구조의 변화로 인해 암에 대한 우려가 높아질 수도 있는데 이러한 영역의 표적 샘플링을 허용합니다. 신체검사 중 혹이 발견되는 경우, 특히 단단하거나 움직이지 않거나 경계가 불규칙한 경우에는 맘모톰 조직검사를 통해 양성인지 악성인지 판단할 수 있습니다. 이는 전통적인 바늘 생검 기술을 사용하여 쉽게 샘플링할 수 없는 작은 덩어리에 특히 유용합니다. 단순 낭종은 일반적으로 양성이며 개입이 필요하지 않습니다. 그러나 단단한 구성 요소나 불규칙한 벽을 가진 복합 낭종의 경우 추가 평가가 필요할 수 있습니다. 맘모톰 생검을 통해 분석을 위해 액체 성분과 고체 성분을 모두 추출할 수 있으므로 포괄적인 평가가 보장됩니다. 흡인 후에도 낭종이 반복적으로 체액으로 채워지는 경우 악성 종양을 배제하기 위해 필요할 수 있습니다. 비정형 유관 증식증(ADH) 및 비정형 소엽 증식증(ALH)은 유방관이나 소엽에서 발견되는 비정상적인 세포로, 유방암 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다. 이전 생검에서 비정형 증식이 밝혀진 경우, 침윤성 암과 같은 더 높은 등급의 병변이 없는지 확인하기 위해 맘모톰을 사용한 추가 조직 샘플링이 권장될 수 있습니다. 섬유선종은 불편함을 유발하거나 크게 커지지 않는 한 치료하지 않는 경우가 많은 양성 유방 종양입니다. 어떤 경우에는, 특히 섬유선종에 증상이 있거나 미용상의 문제가 있는 경우 병변을 완전히 제거하여 더 침습적인 수술이 필요하지 않게 할 수 있습니다. 관내 유두종은 유관 내의 양성 종양으로 유두 분비물을 유발할 수 있습니다. 맘모톰 생검은 유두종을 진단하고 제거하는 데 사용할 수 있습니다. 일부 유방 병변은 영상에서 악성 또는 양성을 명확히 나타내지 않는 특성을 가질 수 있습니다. 이러한 경우, 최종 진단을 얻고 불확실성을 줄이고 적절한 관리를 안내하기 위해 필요합니다. 고위험 환자: 고령이나 심혈관 질환과 같은 동반 질환으로 인해 수술 위험이 높은 환자는 수술적 절제에 대한 덜 침습적인 대안이 될 수 있습니다. 이를 통해 전신 마취나 긴 회복 시간 없이 조직 샘플링이 가능합니다. 병리학적 유두 분비물: 피가 섞이거나 투명한 한쪽의 자연적인 유두 분비물은 관내 유두종이나 암종과 같은 근본적인 병리의 징후일 수 있습니다. 관 주변의 조직을 샘플링하여 원인을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
3. 이점
맘모톰 치료의 주요 이점 중 하나는 최소 침습적이라는 점입니다. 더 큰 절개와 전신 마취가 필요한 전통적인 수술 생검과 달리 일반적으로 국소 마취 하에 작은 절개를 통해 수행됩니다. 이는 유방 조직에 대한 외상을 줄이고 합병증의 위험을 최소화합니다. 또한 매우 정확하여 유방 내 특정 관심 부위의 표적 샘플링이 가능합니다. 이는 작거나 접근하기 어렵거나 중요한 구조물 근처에 위치한 병변의 경우 특히 중요합니다. 이 절차를 통해 기존 바늘 생검에 비해 더 큰 조직 샘플을 제거할 수 있으므로 보다 정확한 진단이 가능하고 위음성 결과의 가능성이 줄어듭니다. 이러한 시술은 초음파, 유방조영술, MRI 등 영상유도 하에 진행되는 경우가 많습니다. 이렇게 하면 조직이 관심 영역에서 정확하게 샘플링됩니다. 이미징과 진공 보조 기술의 결합은 생검의 성공률을 높이고 가장 의심스러운 부위를 적절하게 평가할 수 있도록 보장합니다. 절개부위가 작기 때문에 일반적으로 흉터가 매우 작습니다. 미용적인 결과가 좋아 시술 후 가슴 모양이 걱정되는 여성들이 선호하는 선택입니다. 또한, 수술적 생검에 비해 회복 시간이 짧아 대부분의 환자가 하루나 이틀 내에 정상적인 활동으로 복귀합니다. 일반적으로 외래 시술로 시행되어 환자가 병원에서 하룻밤을 보낼 필요가 없어 시술과 관련된 전반적인 비용과 불편함을 줄일 수 있음을 의미합니다. 빠른 처리를 통해 환자는 최소한의 방해로 일상생활을 재개할 수 있습니다. 많은 환자들에게 생체검사 결과를 기다리는 것은 스트레스가 많은 경험이 될 수 있습니다. 맘모톰 치료는 진단을 받는 데 더 빠르고 덜 침습적인 방법을 제공하여 불안을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한, 시술 중에 섬유선종이나 유두종과 같은 특정 양성 병변을 제거하는 능력은 즉각적인 안도감과 마음의 평화를 제공할 수 있습니다. 진단 역할 외에도 치료 도구 역할도 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 작은 섬유선종과 같은 양성 병변이 생검 중에 완전히 제거되어 추가 수술이 필요하지 않을 수 있습니다. 그리하여 기존의 외과적 생체검사보다 비용 효율성이 높습니다. 시술의 외래환자 특성과 마취 필요성 감소, 입원 기간 및 회복 시간이 결합되어 환자와 의료 시스템 모두의 전반적인 의료 비용을 낮출 수 있습니다.
전반적으로 맘모톰 치료는 유방 진단 및 관리에 있어 상당한 발전을 의미하며, 환자와 임상의 모두에게 다양한 유방 상태를 해결하기 위한 귀중한 옵션을 제공합니다.