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대상포진 전염, 합병증, 진단 및 치료

by rahoo 2024. 8. 1.

대상포진으로도 알려져 있는 대상포진은 통증성 발진을 일으키는 바이러스 감염입니다. 이 질환은 수두를 일으키는 바이러스인 수두-대상포진 바이러스에 의해 발생합니다. 수두에 걸린 사람이 회복된 후에도 바이러스는 체내에 휴면 상태로 남아 있다가 몇 년 후에 대상포진으로 재활성화될 수 있습니다. 

 

대상포진 전염, 합병증, 진단 및 치료
대상포진 전염, 합병증, 진단 및 치료

 

1. 대상포진 전염

대상포진은 수두 대상포진 바이러스(VZV)의 재활성화로 인해 발생합니다. VZV는 수두를 앓은 후 척수와 뇌 근처의 신경 조직에 잠복해 있습니다. 바이러스가 재활성화되는 몇 가지 요인이 영향을 줄 수 있습니다. 대상포진의 위험은 나이가 들수록 증가하며, 특히 50세 이후에는 더욱 그렇습니다.HIV/AIDS 또는 암과 같은 면역체계를 약화시키는 상태와 화학요법과 같은 치료는 VZV의 재활성화를 유발할 수 있습니다. 신체적 외상이나 정서적 스트레스도 대상포진의 잠재적 유발 요인이 될 수 있습니다. 대상포진 자체는 전염되지 않지만, 수두-대상포진 바이러스는 활동성 대상포진에 걸린 사람에게서 수두를 앓은 적이 없는 사람에게 전염될 수 있습니다. 이 전염은 대상포진으로 인한 물집에서 나온 체액과의 직접적인 접촉을 통해 발생합니다. 새로 감염된 사람은 대상포진이 아닌 수두에 걸리게 됩니다. 확산을 방지하려면 발진을 덮고 물집이 딱지가 생길 때까지 위생을 유지하는 것이 중요합니다.

 

2. 합병증 및 증상

대상포진 초기 증상 첫번째 징후 중 하나는 종종 신체 한쪽이나 얼굴의 특정 부위에 통증, 작열감 또는 따끔거림이 나타나는 것입니다. 발열, 두통, 피로감도 나타날 수 있지만 발진이 없으면 이러한 증상은 쉽게 다른 질병으로 오인될 수 있습니다. 발진이 발생된 중기 이후에는 특징적인 발진이 나타납니다. 발진은 일반적으로 액체가 채워진 물집으로 발전하는 빨간색 반점으로 시작됩니다. 이러한 물집은 일반적으로 신체나 얼굴의 한쪽을 감싸는 띠 또는 띠 패턴으로 나타납니다. 물집은 결국 터지고 딱지가 앉고 2~4주 내에 치유되며 종종 작은 흉터가 남습니다. 대상포진은 특히 노인의 경우 여러 가지 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 포진후 신경통(PHN)은 발진 부위가 치유된 후에도 심한 통증이 수개월 또는 수년 동안 지속되는 질환입니다. 대상포진이 눈에 영향을 미치는 경우(안과 대상포진) 통증성 안구 감염과 잠재적인 시력 상실을 유발할 수 있습니다. 신경학적 문제로 대상포진은 영향을 받은 신경에 따라 뇌염(뇌 염증), 안면 마비 또는 청각 문제로 이어질 수 있습니다. 피부 감염으로 발진 부위에 2차 세균 감염이 발생할 수 있으며 추가적인 의학적 치료가 필요합니다.

 

3. 진단 및 치료

대상포진 진단에는 일반적으로 의료 서비스 제공자가 뚜렷한 발진과 그에 따른 증상을 토대로 대상포진을 진단합니다. 불확실한 경우, 중합효소연쇄반응(PCR) 테스트와 같은 실험실 테스트를 통해 수포액에서 VZV DNA를 검출하여 진단을 확인할 수 있습니다. 치료는 증상의 중증도와 지속 기간을 줄이고 합병증을 예방하는 것을 목표로 합니다. 항바이러스제로 아시클로버, 발라시클로버, 팜시클로버와 같은 약물을 발진 발병 후 72시간 이내에 복용하면 발진 기간을 단축하고 통증을 줄일 수 있습니다. 통증 완화 시킬 수 있는 일반의약품 진통제(아세트아미노펜 또는 이부프로펜)와 항경련제 또는 삼환계 항우울제를 포함한 처방약이 통증 관리에 도움이 될 수 있습니다. 국소적 치료로 칼라민 로션을 바르거나 냉습포를 사용하면 가려움증과 불편함을 완화할 수 있습니다. 대상포진을 예방하는 가장 효과적인 방법은 예방접종입니다. 대상포진 백신은 싱그릭스와 같은 50세 이상 성인과 면역 체계가 약화된 사람들에게 권장됩니다. 백신은 대상포진 및 그 합병증 발생 위험을 크게 줄여줍니다. 대상포진은 수두-대상포진 바이러스의 재활성화로 인해 발생하는 고통스럽고 잠재적으로 심각한 상태입니다. 대상포진을 효과적으로 관리하고 예방하려면 원인, 증상, 치료 옵션을 이해하는 것이 중요합니다. 항바이러스제와 백신이 개발되면 대상포진의 영향을 크게 줄일 수 있습니다. 대상포진이 의심되는 경우, 적절한 치료를 시작하고 합병증을 예방하기 위해 즉시 의학적 조언을 구하는 것이 중요합니다. 대상포진의 위험과 영향을 최소화하려면 건강에 대한 정보를 얻고 적극적으로 대처하십시오.